Formulaire de demande de destruction de nid(s) de frelons asiatiques

Nom

Prénom

Adresse

Ville

Code postal

Téléphone

Courriel

Société intervenue

Date d'intervention

Localisation du nid

arbre, maison, haie…

Localisation précise du nid sur plan

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RIB

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Justificatif d’attestation de domicile de moins de 3 mois.

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Facture

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Justificatif de co-financement par la mairie si tel est le cas

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J'atteste sur l’honneur avoir fait intervenir un désinsectiseur ayant signé la charte de Coeur de Flandre agglo pour la destruction d’un nid de frelons asiatiques sur ma propriété

J'autorise Cœur de Flandre agglo à conserver les données fournies dans ce formulaire au maximum 365 jours.

Les données à caractère personnel collectées sur ce formulaire font l’objet d’un traitement dont le responsable de traitement est le Président de la Communauté d’agglomération Cœur de Flandre. Les destinataires des données sont uniquement les agents du service de la Communauté d’agglomération Cœur de Flandre. Aucun transfert de données à caractère personnel hors de l'Union européenne n'est réalisé.

Elles sont recueillies sur la base légale suivante :

Article 6(a) du RGPD : Consentement